건강

황달의 원인 증상 치료 예방-동의보감 黃疸

건강정원 2023. 6. 11. 01:43

황달은 체내에 노란색 색소인 빌리루빈이 너무 많을 때 발생하는 질환입니다. 빌리루빈이 과다하면 피부와 눈이 노랗게 보일 수 있습니다. 이는 간, 담낭 및 적혈구에 영향을 미치는 다양한 기본 조건에서 발생할 수 있는 일반적인 증상입니다. 황달의 원인과 증상 치료에 대해 설명합니다.

 

 

알아두면 도움 되는 생활의서(生活醫書) 동의보감(東醫寶鑑)

동의보감 잡병 편-황달(黃疸)

황달에는 5가지가 있다 [황달유오黃疸有五]

몸이 아프고 얼굴빛이 약간 누렇게 되며 치아에 때가 끼면서 누렇게 되고 손발톱이 누렇게 되는 것은 다 황달이다 [영추]. 황달(黃疸) 황달이란 오줌. 얼굴. 눈. 이빨. 팔다리. 몸통이 황금빛같이 누렇게 되는 것인데 이것은 몹시 더울 때 찬물에 목욕을 하여 위속에 열이 몰렸기 때문에 생긴 것이다. 이때에는 방금 음식을 먹고도 배가 고프고 눕기를 좋아하며 움직이지 싫어한다 [입문].

방금 음식을 먹고도 배가 고픈 것 같고 오직 편안하게 누워있으려고만 하며 오줌이 황백즙같이 누런 것을 황달이라고 한다 [직지].

주달(酒疸) 주달이란 술로 생긴 황달을 말하는데 이때에는 소변이 잘 나오지 않는다. 그리고 가슴이 뜨겁고 [熱] 발바닥이 단다 [중경].

늘 술을 많이 마시고 음식을 적게 먹으며 가슴속이 몹시 답답하고 괴로우며 코가 마르고 발이 다는 것은 주달이다 [직지]. 곡달(穀疸) 곡달이란 춥다가 열이 나고 음식을 먹지 못하며 먹으면 머리가 어지럽고 가슴속이 불안한 것인데 오래되면 황달이 된다 [중경].

곡달이란 음식을 먹으면 머리가 어지럽고 배가 불러 오르는 것이다. 이것은 위에 열이 있어서 몹시 배가 고프기 때문에 지나치게 먹어 체하여 생긴 것이다 [입문].

여로달(女勞疸) 이마가 까맣게 되고 땀이 약간씩 나오며 손, 발바닥이 뜨겁고 초저녁이면 방광이 켕기고 [급 急] 소변이 잘 배설되는 것을 여로달이라고 한다 [중경].

몹시 힘든 일을 한 다음이나 몹시 더운 때에 성생활을 한 다음 열이 나고 오한이 나며 아랫배가 그득해지고 켕기는 것을 색달(色疸) 또는 여로달이라고 한다 [직지].

황한(黃汗) 황한이란 몸이 붓고 열이나며 땀이 나면서 갈증이 나는 것인데 땀이 황백즙같아서 옷이 누렇게 물든다. 이것은 땀이 났을 때 목욕을 하여 생긴 병이다 [중경].

열이 나고 갈증은 없으며 몸이 부으면서 땀이 나는데 그 땀이 황백즙같으면 황한이라고한다 [직지].

황달

황달은 간, 담낭 또는 적혈구에 영향을 미치는 다양한 기저 질환에서 발생할 수 있는 흔한 증상입니다.

신생아부터 성인까지 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 황달의 원인과 증상을 이해하는 것은 적절한 진단과 적시 치료를 위해 중요합니다.

 

황달의 원인

간염

간에 영향을 미치는 바이러스 감염인 간염은 황달의 주요 원인 중 하나입니다. 간염 바이러스, 특히 A형, B형, C형 간염 바이러스는 간에 염증을 일으켜 간 기능을 손상시키고 체내에 빌리루빈을 축적할 수 있습니다.

간경변증

간경변증은 간 조직에 흉터가 생기는 만성 질환입니다. 알코올 남용, 바이러스성 간염, 비알코올성 지방간 질환 등 다양한 요인에 의해 발생합니다. 간경변이 진행되면 간에서 빌리루빈을 처리하는 능력이 저하되어 황달이 발생합니다.

담석

담석은 담낭에 형성된 굳은 침전물입니다. 담석이 담관을 막으면 간에서 장으로 담즙이 정상적으로 흐르는 것을 방해할 수 있습니다. 이 장애는 체내에 빌리루빈이 축적되어 황달을 유발할 수 있습니다.

용혈성 빈혈

용혈성 빈혈은 적혈구의 조기 파괴가 특징인 질환입니다. 적혈구가 분해되면 빌리루빈이 방출되어 보통 간에서 처리됩니다. 용혈성 빈혈의 경우 과도한 양의 빌리루빈이 간을 압박하여 황달을 유발할 수 있습니다.

 

황달의 증상

황달의 가장 두드러진 증상은 피부, 눈, 점막이 노랗게 변하는 것입니다. 그러나 몇 가지 다른 증상이 황달을 동반할 수 있습니다.

피부와 눈

황달은 피부와 눈의 흰자위가 눈에 띄게 노랗게 변색됩니다. 이것은 체내에 빌리루빈이 축적되어 발생합니다.

소변 황달로 인해 소변이 어두워지거나 갈색으로 변할 수 있습니다. 이러한 소변 색의 변화는 신장에서 배설되는 빌리루빈 수치가 증가했기 때문입니다.

대변

어두운 소변과 달리 황달은 대변을 창백하거나 점토색으로 만들 수 있습니다. 이것은 대변을 정상적인 갈색으로 만드는 빌리루빈이 제대로 처리되고 배설되지 않기 때문에 발생합니다.

피로와 쇠약

황달 환자는 종종 피로와 쇠약을 경험합니다. 이는 간에서 영양분을 대사하고 에너지를 생산하는 능력에 영향을 미치는 근본적인 상태 때문일 수 있습니다.

황달 진단

황달의 적절한 진단에는 환자의 병력, 신체검사 및 특정 검사의 종합적인 평가가 포함됩니다. 일반적으로 사용되는 몇 가지 진단 방법은 다음과 같습니다. /

신체검사

의료진은 환자의 피부, 눈, 복부를 검사하여 황달의 범위와 성격을 평가합니다. 그들은 또한 간과 담낭에 이상이 있는지 확인하기 위해 복부를 촉진할 수 있습니다.

혈액 검사

혈액 검사는 황달의 근본 원인을 진단하는 데 중요합니다. 이 검사는 빌리루빈, 간 효소 및 기타 표지자의 수치를 측정하여 간 기능을 확인하고 감염 및 질병을 확인합니다.

영상 검사

초음파, 컴퓨터단층촬영(CT), 자기 공명영상(MRI)과 같은 영상 기술을 사용하여 간, 담낭, 담관의 상세한 영상을 얻을 수 있습니다. 이러한 이미지는 구조적 이상이나 장애를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

간 생검

경우에 따라 분석을 위해 간 조직 샘플을 얻기 위해 간 생검이 필요할 수 있다. 이 절차는 간 손상 정도를 판단하는 데 도움이 되며 황달의 근본적인 원인에 대한 귀중한 통찰력을 제공합니다.

황달 치료 옵션

황달의 치료는 근본 원인에 따라 다릅니다. 치료의 주요 목적은 근본 원인을 해결하고 증상을 완화하며 합병증을 예방하는 것이다. 치료 옵션은 다음과 같습니다.

근본 원인 치료

황달이 간염이나 간경변과 같은 근본적인 질환으로 인해 발생한 경우, 근본 원인을 치료하는 것이 필수적입니다. 여기에는 항바이러스제, 면역억제제, 또는 생활습관 변화 등을 통해 상태를 효과적으로 관리할 수 있는 방법이 포함될 수 있습니다.

약물 치료

경우에 따라 간 기능을 지원하거나 염증을 억제하고 담즙의 흐름을 개선하기 위해 약물을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물은 증상을 완화하고 회복 과정을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.

생활습관의 변화

황달 환자에게는 건강한 생활습관을 갖는 것이 매우 중요합니다. 여기에는 균형 잡힌 식단 유지, 금주 및 금연, 규칙적인 운동, 당뇨병 및 비만과 같은 기저질환 관리 등이 포함됩니다.

이식

간이 광범위하게 손상된 심각한 경우에는 간 이식이 유일한 선택이 될 수 있습니다. 이 절차는 기증자의 건강한 간과 병든 간을 교환하는 것을 포함합니다.

황달 예방

황달 예방에는 황달로 이어질 수 있는 기저 질환의 위험을 줄이기 위한 예방 조치를 취하는 것이 포함됩니다. 몇 가지 예방 전략은 다음과 같습니다.

예방 접종

A형 및 B형 간염 예방접종은 황달의 흔한 원인인 바이러스성 간염 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 권장 예방접종 일정에 따라 최신 예방접종을 받는 것이 중요합니다.

멸균 바늘

멸균 바늘을 사용하고 안전한 주사 기술을 사용하면 황달을 유발할 수 있는 B형 및 C형 간염과 같은 혈액 감염을 예방할 수 있습니다. 이는 의료 종사자 및 약물을 주사하는 개인에게 특히 중요합니다.

성적 관행

콘돔과 같은 차단 방법을 사용하는 등 안전한 성생활을 실천하면 황달을 유발할 수 있는 B형 간염 및 HIV와 같은 성병을 예방할 수 있습니다.

안전 수칙

음식 음식을 다루기 전에 손을 씻고, 음식을 완전히 익히고, 익히지 않거나 덜 익힌 조개류를 먹지 않는 등 적절한 식품 안전 수칙을 지키면 황달을 유발할 수 있는 A형 간염과 같은 감염을 예방하는 데 도움이 됩니다.

황달의 합병증

치료하지 않고 방치하거나 근본 원인을 효과적으로 관리하지 않으면 황달은 다음과 같은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

간부전

황달이 심하고 오래 지속되면 간이 필요한 기능을 수행하지 못하는 간부전을 유발할 수 있습니다. 간부전은 즉각적인 치료가 필요한 생명을 위협하는 상태입니다.

담낭 문제

담석이나 담관 막힘으로 인한 황달은 담낭염(담낭의 염증)이나 담관염(담관 감염)과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 상태는 경우에 따라 수술을 포함한 의료적 개입이 필요할 수 있습니다.

신부전

드물게 심한 황달은 신장이 혈액 내 노폐물을 효과적으로 걸러내지 못하는 신부전으로 이어질 수 있습니다. 이것은 집중 치료가 필요한 심각한 합병증입니다.

 

결론

황달은 간, 담낭 또는 적혈구에 영향을 미치는 다양한 기저 질환과 관련된 일반적인 증상으로 피부와 눈의 황변이 특징입니다.

황달을 효과적으로 관리하기 위해서는 신속한 진단과 적절한 치료가 중요합니다.

황달의 원인, 증상, 진단, 치료 옵션, 예방 및 잠재적 합병증을 이해하면 개인은 간 건강과 전반적인 건강을 유지하기 위해 적극적인 조치를 취할 수 있습니다.

 

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