기침, 재채기 또는 운동과 같은 움직임으로 인해 요도에서 소량의 소변이 새어 나오는 질환입니다. 여성이 경험하는 가장 흔한 유형의 요실금이며 모든 연령대의 여성에게 발생할 수 있습니다. 특히 고령 여성에게 흔하며 출산 경험이 있는 여성은 복압성 요실금에 더 취약합니다.
- 스트레스성 요실금 원인
- 스트레스성 요실금 증상
- 케겔 운동
- 요실금의 유형
- 스트레스성 요실금 치료
- 마무리
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스트레스성 요실금 원인
기침, 재채기, 들어 올리기 등의 움직임이나 활동으로 인해 방광에 많은 양의 복압이 가해져서 발생합니다. 이로 인해 소변이 새어 나옵니다.
여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어 골반저근의 약화 또는 방광 경부 괄약근의 약화로 인해 발생할 수 있습니다. 괄약근이 열리고 닫히는 방식에 문제가 있는 경우에도 스트레스성 요실금이 발생할 수 있습니다. 만성 기침, 흡연, 비만도 요실금을 유발할 수 있습니다.
스트레스성 요실금은 특히 여성의 경우 신체적 변화로 인해 발생하는 경우가 많습니다.
임신과 출산
월경
폐경
골반 수술
방광 및 요도 근육 문제
방광 주변 근육의 약화
스트레스성 요실금의 경우 골반 근육이 약해질 수 있습니다. 이로 인해 방광이 요도가 완전히 닫히지 않는 위치로 떨어질 수 있습니다. 그 결과 소변이 새어 나옵니다.
스트레스성 요실금 증상
스트레스성 요실금의 주요 증상은 움직이거나 활동할 때 소변이 새는 것입니다. 소변이 새는 행동의 예로는 웃을 때, 기침할 때, 물건을 들 때, 운동할 때 등이 있습니다. 어떤 사람들은 한두 방울이 새는 반면, 어떤 사람들은 "물총"이나 소변줄기가 새는 경우도 있습니다.
일반적인 증상은 다음과 같습니다.
소변 누출
주요 증상은 기침, 재채기, 웃음 또는 운동과 같이 방광에 압력이 가해질 때 무의적으로 소변이 새는 것입니다.
빈뇨
방광의 소변 저장 능력이 감소하기 때문에 소변을 자주, 종종 소량으로 볼 수 있습니다.
급박뇨
일부는 갑작스럽고 강한 요의를 느끼며 화장실에 갈 수 없어 소변이 새는 경우가 있습니다.
야뇨증
야뇨증을 유발할 수 있습니다. 야뇨증은 밤에 소변을 보기 위해 여러 번 깨어 수면 패턴을 방해하는 것이 특징입니다.
심리적 영향
수치심, 불안감, 공공장소나 사회적 상황에서 소변이 새는 것에 대한 걱정으로 인해 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있습니다.
케겔 운동(kegel exercises)
골반저 운동이라고도 하는 케겔 운동은 방광, 자궁, 장을 지탱하는 근육을 강화하는 데 도움이 됩니다. 이러한 근육을 강화하면 소변 누출 문제를 줄이거나 예방할 수 있습니다.
운동 방법
케겔 운동이라고도 알려진 골반저 운동은 하루 중 언제라도 눈에 띄지 않게 할 수 있습니다. 케겔 운동을 올바르게 할 때 유의해야 할 몇 가지 사항을 설명합니다.
방광이 비어 있는지 확인하세요.
올바른 근육을 찾습니다.
소변을 멈출 때 사용하는 근육과 같은 근육을 사용합니다.
해당 근육을 꽉 조였다가 10초간 유지하고 10초간 풀어줍니다.
하루에 5~10회씩 5세트씩 합니다.
운동 주의사항
소변을 보기 위해 케겔 운동을 할 때는 소변의 흐름을 여러 번 멈추지 말자.
호흡을 멈추지 말자.
운동하는 내내 자유롭게 호흡하자.
허벅지, 복부 또는 엉덩이를 꽉 조이지 않는다.
요실금의 유형
복압성 요실금(스트레스성 요실금, stress incontinence)
달리거나 기침을 하거나 웃을 때 소변이 새는 경우 복압성 요실금일 수 있습니다. 요도 괄약근, 골반저근 또는 두 근육이 약하거나 손상되어 소변을 안정적으로 저장할 수 없을 때 발생합니다.
절박성 요실금(과민성 방광, urge incontinence)
방광이 가득 차지 않았는데도 소변이 마려운 강한 요의를 느낀다면 절박성 요실금이라고도 하는 과민성 방광일 수 있습니다. 방광의 근육인 배뇨근이 수축하기 시작하여 방광이 가득 차지 않았는데도 소변이 필요하다는 신호를 보낼 때 발생합니다.
범람성 요실금(Overflow incontinence)
방광이 완전히 비워지지 않은 경우, 본인이 느끼든 느끼지 못하든 소변이 새어 나올 수 있습니다. 전립선 비대증으로 인한 요도의 부분적 폐쇄와 같이 방광에서 소변이 정상적으로 흘러나오는 것을 방해하는 요인이 있을 때 발생합니다.
기능성 요실금(Functional incontinence)
요로가 정상적으로 기능하지만 다른 질병이나 장애가 배뇨를 방해할 때 발생합니다. 질병으로 인해 화장실에 가는 것이 무감각해지거나 무관심해지면 요실금이 발생할 수 있습니다. 약물, 치매 또는 정신 질환도 화장실에 가는 것에 대한 인식을 저하시킬 수 있습니다.
반사성 요실금(Reflex incontinence)
방광 근육이 수축하여 경고나 충동 없이 소변이 새는 경우로, 종종 많은 양의 소변이 새는 경우가 많습니다. 이는 일반적으로 방광이 가득 찼다는 것을 뇌에 경고하는 신경이 손상되어 발생할 수 있습니다. 복압성 요실금은 일반적으로 다발성 경화증, 척수 손상, 기타 부상 또는 수술이나 방사선 치료로 인한 손상 등 심각한 신경 손상이 있는 사람에게서 나타납니다.
혼합성 요실금(mixed incontinence)
과민성 방광과 복압성 요실금 증상이 모두 있는 경우, 두 가지 유형이 혼합된 혼합성 요실금일 수 있습니다. 혼합성 요실금을 가진 대부분의 여성은 스트레스와 절박감을 동시에 느끼며, 이는 어려운 상황입니다.
스트레스성 요실금 치료
생활 습관을 바꾸고 의학적 치료를 받으면 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
스트레스성 요실금 여성을 위한 치료에는 행동 요법, 질 삽입물, 전기 자극, 수술의 네 가지 주요 유형이 있습니다.
행동 치료
방광, 요도 및 기타 골반 장기를 지탱하는 근육의 힘과 기능을 개선하여 골반저를 재활하는 것을 목표로 합니다.
케겔 운동
소변의 흐름을 막거나 가스를 통과시키지 않는 척하면서 소변을 참는 동작을 반복하는 것입니다. 이로 인해 골반저 근육이 수축합니다. 이 운동을 하는 동안 다리, 엉덩이 또는 복부 근육을 움직이지 않도록 주의해야 합니다. 아무도 실제로 케겔 운동을 하고 있다는 사실을 알 수 없을 것입니다.
매일 케겔 운동을 5세트씩 합니다. 골반저근을 수축할 때마다 천천히 다섯까지 세었다가 풀어줍니다. 이 동작을 10회 반복하면 한 세트가 됩니다.
체중 감량
스트레스성 요실금은 비만과 관련이 있습니다.
주사
팽창제는 요도 내벽에 주입하는 물질입니다. 요도 점막을 확대합니다. 크기가 커지면 소변의 흐름에 저항력이 생깁니다. 콜라겐은 일반적으로 사용되는 팽창제 중 하나입니다. 성공적이면 주기적으로 주사를 맞아야 합니다.
수술
다른 복압성 요실금 치료법이 효과가 없는 경우 수술이 대안이 될 수 있습니다. 수술은 현재 최소 침습적이며 대부분 외래에서 시행됩니다.
마무리
복압성 요실금(스트레스성 요실금)은 기침, 재채기, 무거운 물건 들기 등 방광에 압력을 가하는 신체 활동 중에 무의식적으로 소변이 새는 흔한 질환입니다.
삶의 질에 큰 영향을 미치지만, 증상을 관리하고 방광 조절을 개선하는 데 도움이 되는 다양한 치료법이 있습니다. 여기에는 골반저근 운동, 생활 습관 변화, 행동 치료, 의료 기기, 수술 등이 포함되며, 과민성 방광을 경험하는 사람은 의료 전문가와 상담하여 자신의 특정 필요와 병력에 따라 가장 적절한 치료법을 결정하는 것이 중요합니다.
적절한 치료와 지원을 받으면 많은 복압성 요실금 환자가 증상을 효과적으로 줄이거나 없애고 일상생활에서 자신감을 되찾을 수 있습니다.
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