HDL(좋은 콜레스테롤)과 LDL(나쁜 콜레스테롤)

HDL(좋은 콜레스테롤)과 LDL(나쁜 콜레스테롤)

HDL은 고밀도 지질단백질(High-density lipoprotein), LDL은 저밀도 지질단백질(Low-density lipoprotein)이라고도 합니다.

 

콜레스테롤(Cholesterol)

콜레스테롤은 우리 몸의 세포에서 발견되는 왁스 같은 지방과 같은 물질입니다. 콜레스테롤은 간에서 만들어지며 육류 및 유제품과 같은 식품에도 함유되어 있습니다. 신체가 정상적으로 기능하려면 어느 정도의 콜레스테롤이 필요합니다. 그러나 혈중 콜레스테롤이 너무 많으면 관상동맥 질환의 위험이 높아집니다.

 

고밀도 지질단백질과 저밀도 지질단백질 HDL과 LDL은 두 가지 유형의 지질단백질입니다. 이들은 지방(지질)과 단백질의 조합입니다. 지질은 혈액을 통해 이동하려면 단백질과 결합해야 하며, LDL과 HDL은 서로 다른 역할을 합니다.

 

HDL은 고밀도 지질단백질을 의미하며, 체내 콜레스테롤을 간으로 운반하는 역할을 하기 때문에 "좋은" 콜레스테롤이라고도 합니다. 간은 몸에서 콜레스테롤을 제거하는 역할을 합니다.

LDL은 저밀도 지질단백질을 의미하며, 수치가 높으면 동맥에 콜레스테롤이 쌓이기 쉽기 때문에 나쁜 콜레스테롤이라고도 합니다.

 

콜레스테롤 수치

콜레스테롤 수치는 지질단백질 패널이라는 혈액 검사로 측정할 수 있습니다. 검사 전 9~12시간 동안 금식(물 외에는 아무것도 먹거나 마시지 않음)을 해야 합니다. 이 검사를 통해 다음과 같은 정보를 얻을 수 있습니다.

총 콜레스테롤

혈중 콜레스테롤의 총량을 측정합니다. 총콜레스테롤에는 저밀도 지질단백(LDL) 콜레스테롤과 고밀도 지질단백(HDL) 콜레스테롤이 모두 포함됩니다.

콜레스테롤 수치는 데시리터당 밀리그램(mg/dL) 단위로 측정됩니다.

LDL(나쁜 콜레스테롤)

동맥에 쌓이는 콜레스테롤로 동맥 막힘의 주요 원인입니다.

HDL(좋은) 콜레스테롤 

동맥에서 콜레스테롤을 제거하는 역할을 하는 콜레스테롤입니다.

비 HDL 

총콜레스테롤에서 HDL을 뺀 수치이며, 비 HDL에는 LDL 및 VLDL(초 저밀도 지질단백질)과 같은 콜레스테롤이 포함됩니다.

트리글리세리드

특히 여성의 심장 질환 위험을 증가시킬 수 있는 혈액 내 지방의 일종입니다.

 

콜레스테롤 수치는 데시리터당 밀리그램(mg/dL) 단위로 측정됩니다.

 

HDL

HDL 수치를 높이는 방법? HDL 수치가 너무 낮으면 생활 습관을 바꾸면 도움이 될 수 있습니다. 이러한 생활 습관 변화는 다른 질병을 예방하고 전반적인 신체 상태를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

건강한 식습관

HDL 수치를 높이려면 나쁜 지방 대신 좋은 지방을 더 많이 섭취해야 하며, 이는 포화 지방산 섭취를 줄이는 것을 의미합니다. 포화 지방산에는 전지방 우유와 치즈, 소시지나 베이컨 같은 고지방 육류, 버터, 라드, 쇼트닝 등이 포함됩니다. 또한 마가린, 튀긴 음식, 구운 식품과 같은 가공식품에서 발견되는 트랜스 지방산도 피해야 합니다. 대신 아보카도, 올리브유와 같은 식물성 기름과 견과류에 함유된 불포화 지방산을 섭취하세요. 탄수화물, 특히 설탕은 피해야 합니다. 또한 오트밀이나 콩류와 같이 섬유질이 풍부한 식품을 더 많이 섭취하세요.

건강한 체중을 유지

특히 허리에 지방이 많은 경우 체중을 감량하면 HDL 수치를 높일 수 있습니다.

운동하기

규칙적인 운동은 HDL 수치를 높이고 LDL 수치를 낮출 수 있습니다. 매일은 아니더라도 대부분의 날에 30분간 중등도에서 격렬한 유산소 운동을 하는 것을 목표로 하십시오.

금연

흡연과 간접흡연에 노출되면 HDL 수치가 낮아질 수 있습니다. 흡연자라면 금연 방법에 대해 의사와 상의하세요. 또한 간접흡연도 피해야 합니다.

음주 제한

적당한 음주는 HDL 수치를 낮출 수 있지만, 이를 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 우리가 아는 것은 술을 너무 많이 마시면 체중이 증가하고 HDL 수치가 낮아진다는 것입니다.

 

일부 스타틴을 포함한 일부 콜레스테롤 약물은 LDL 수치를 낮출 뿐만 아니라 HDL 수치도 높입니다. 의료진은 일반적으로 HDL 수치를 높이기 위해 약물을 처방하지 않습니다. 그러나 HDL 수치가 낮고 LDL 수치가 높으면 약물이 필요할 수 있습니다.

HDL 수치에 영향을 미치는 다른 요인

일부 사람들은 특정 약물을 복용할 때 HDL 수치가 낮아질 수 있습니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

혈압 강하제의 일종인 베타 차단제

남성 호르몬의 일종인 테스토스테론을 포함한 아나볼릭 스테로이드 제제

여성 호르몬인 프로게스테론(일부 피임약 및 호르몬 대체 요법에 포함)

불안 및 불면증에 흔히 사용되는 진정제인 벤조디아제핀 계열의 약물. /이러한 약물을 복용 중인데 HDL 수치가 매우 낮다면 계속 복용해야 하는지 의사에게 문의해야 합니다.

당뇨병도 HDL 수치를 낮추므로 당뇨병을 잘 관리해야 하는 이유가 됩니다.

LDL

LDL 수치가 높다는 것은 혈중 LDL 콜레스테롤이 너무 많다는 것을 의미합니다. 이 과잉 LDL은 다른 물질과 함께 플라그를 형성합니다. 이 플라크가 동맥에 쌓이면 죽상 동맥 경화증(atherosclerosis)이라는 질환을 유발합니다.

관상동맥 질환은 심장 동맥에 플라크가 쌓일 때 발생합니다. 동맥이 딱딱해지고 좁아져 심장으로 가는 혈류가 느려지거나 막히게 됩니다. 혈액은 심장으로 산소를 운반하기 때문에 심장에 충분한 산소가 공급되지 않을 수 있습니다. 이로 인해 협심증(가슴 통증)이 발생하거나 혈류가 완전히 차단되면 심장마비가 발생할 수 있습니다.

LDL 수치에 영향을 미치는 요인

식단

식단에 포화 지방과 콜레스테롤이 많으면 LDL 수치가 높아집니다.

체중

과체중은 LDL 수치를 높이고 HDL 수치를 낮추며 총 콜레스테롤 수치를 높이는 경향이 있습니다.

신체 활동

운동 부족은 체중 증가로 이어져 LDL 수치를 높입니다.

흡연

흡연은 HDL 콜레스테롤 수치를 낮추며, HDL은 동맥에서 LDL을 제거하는 역할을 하므로 HDL이 감소하면 LDL 수치가 높아질 수 있습니다.

나이와 성별

여성과 남성 모두 나이가 들수록 콜레스테롤 수치가 높아집니다. 폐경 전 여성은 같은 나이의 남성보다 총 콜레스테롤 수치가 낮습니다. 폐경 후 여성의 LDL 수치는 상승하는 경향이 있습니다.

유전학

유전자는 체내에서 생성되는 콜레스테롤의 양을 부분적으로 결정합니다. 고콜레스테롤혈증(FH)은 가족력이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 가족성 고콜레스테롤혈증은 유전성 고콜레스테롤혈증의 한 형태입니다.

약물

스테로이드, 혈압약, HIV 치료제와 같은 특정 약물은 LDL 수치를 높일 수 있습니다.

기타 질병

만성 신장 질환, 당뇨병, HIV와 같은 질병은 LDL 수치를 높일 수 있습니다.

인종 및 민족

특정 인종이나 민족의 사람들은 고콜레스테롤혈증에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다. 예를 들어, 아프리카계 미국인은 일반적으로 백인보다 HDL 및 LDL 콜레스테롤 수치가 더 높습니다. 아시아계 미국인은 다른 그룹보다 LDL 수치가 높은 경향이 있습니다.

 

내 LDL 수치는 어느 정도여야 하나요?

높은 LDL 콜레스테롤 수치는 관상동맥 질환 및 관련 질환의 위험 증가와 관련이 있으므로 낮을수록 좋습니다. 건강한 성인의 일반적인 범위는 다음과 같습니다.

LDL(나쁜) 콜레스테롤 수치

100 mg/dL 미만 적정

100-129 mg/dL 좋음

130-159 mg/dL 경계선 높음

160-189 mg/dL 높음

190 mg/dL 이상 매우 높음

 

관상동맥 질환이 있거나 관상동맥 질환 고위험군인 경우, 의료진이 LDL 수치에 대해 다른 목표를 설정할 수 있습니다.

LDL 수치를 낮추려면 어떻게 해야 하나요?

심장 건강에 좋은 생활 습관 변화

심장 건강에 좋은 식단: 심장 건강에 좋은 식단은 포화 지방산과 트랜스 지방산 섭취를 제한합니다. LDL 수치를 낮추는 식단의 예로는 치료적 생활 습관 변화 식단 및 DASH(고혈압을 멈추기 위한 식이 요법) 식단 등이 있습니다.

체중 관리: 과체중인 경우 체중을 감량하면 LDL 수치를 낮출 수 있습니다.

신체 활동: 모든 사람은 규칙적으로 운동해야 합니다.

약물 치료

생활 습관 변화로도 LDL 수치가 충분히 낮아지지 않는다면 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 콜레스테롤을 낮추는 약물에는 스타틴 계열을 포함한 여러 종류가 있습니다. 각각 다르게 작용하고 부작용도 다릅니다. 어떤 약이 자신에게 적합한지 의사와 상의해야 하며, LDL 저하제를 복용하는 동안 생활 습관을 계속 바꿔야 합니다.

 

가족성 고콜레스테롤혈증(FH) 환자 중 일부는 지질단백채집술이라는 치료를 받기도 합니다. 이 치료법은 여과 장치를 사용하여 혈액에서 LDL 콜레스테롤을 제거합니다. 그런 다음 기계는 남은 혈액을 환자에게 돌려줍니다.

 

결론

흔히 "좋은" 콜레스테롤이라고 불리는 고밀도 지질단백질(HDL) 콜레스테롤은 심혈관 건강을 보호하는 역할을 하며, "나쁜" 콜레스테롤이라고 불리는 저밀도 지질단백질(LDL) 콜레스테롤 수치가 높으면 심혈관 질환의 위험이 증가하며, LDL 콜레스테롤 수치가 높으면 동맥에 플라크가 쉽게 쌓여 심장마비 및 뇌졸중 위험이 높아집니다.

 

HDL은 혈액에서 과도한 콜레스테롤을 제거하여 간으로 운반하여 배설하고 동맥에 플라크가 쌓일 위험을 줄이는 데 도움을 줍니다. HDL 수치가 높을수록 심장병 위험이 낮아집니다. 규칙적인 운동, 불포화 지방산이 풍부한 건강한 식단, 금연과 같은 생활 습관 선택을 통해 HDL 콜레스테롤을 유지하거나 높이는 것이 중요하다는 점을 강조합니다.

 

심장 건강에 좋은 생활 방식을 우선시하는 것은 전반적인 심혈관 건강에 기여하며, HDL은 심혈관 질환의 위험을 줄이는 데 긍정적인 역할을 합니다.

 

LDL 콜레스테롤 수치가 높으면 동맥에 플라크가 쉽게 쌓여 심장마비 및 뇌졸중 위험이 높아집니다. 생활 습관 변화와 필요한 경우 약물 치료를 통해 LDL 콜레스테롤을 관리하고 낮추는 것은 심혈관 건강과 질병 예방에 매우 중요합니다. 정기적인 모니터링과 심장 건강에 좋은 생활 습관은 "나쁜" 콜레스테롤과 관련된 위험을 줄이는 열쇠입니다.

 

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